Kuidas tuvastada apenditsiidi rünnakut naistel

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-12 17:41

Apenditsiit on koondnimetus, mis võib tähistada soole pimesoolt, ägedat seisundit, mis nõuab kiiret kirurgilist sekkumist algfaasis ja tüsistuste perioodil. Põletikulises protsessis on sümptomid naistel varieeruvad.

Spetsialist teab, kuidas kodus kindlaks teha, et see on apenditsiit. Sapipõie asukoha ja liite fotod näitavad, et millisest küljest valu ilmub, pole sageli oluline.

Probleemist lühidalt

Eraldi kirurgiliste haiguste valdkond - kõhukirurgia - käsitleb apenditsiidi ravi. Vajaduse eraldada see eraldi segmendiks tingisid mitmed tavalised seisundid - maksa ja kõhunäärme, sapipõie, maohaavandi, soolte ja kaksteistsõrmiksoole haavandid ning pimesoolepõletik.

Termin on moodustatud liite nimest ja ladina keelest - "see", mis tähendab põletikku. Nagu iga sarnase protsessi puhul, võib see jätkuda ägedas ja kroonilises vormis, kuid kõhukirurgid eelistavad probleemi lahendada kardinaalselt, eriti ägedas staadiumis - ekstsisiooni teel.

Vaatamata esinemissagedusele õpivad isegi suure praktilise kogemusega kirurgid selle haiguse kohta pidevalt midagi uut, mis tekitab teatud raskusi operatsiooni diagnoosimisel ja läbiviimisel.

Liitel, mis sünteesib soolemahla ebaolulises koguses, võivad olla erinevatel inimestel selle asukoha anatoomilised tunnused: avastamise juhtumid vaagna-, sapi- või maksapiirkonnas ja isegi mao ees, kui patsiendil on siseorganite peeglisarnane paigutus. On valikuid, kui pimesool leitakse maksa all, retrotsekaalselt ja retroperitoneaalselt, ühendub neeru, eksokriinse näärme, silelihastega.

1. Pimesoole suurus võib varieeruda 2–30 cm, mesenteria on erineva pikkusega, mõnikord puudub see täielikult, apenditsiidi sümptomid naistel võivad ilmneda teiste naisorganismile iseloomulike põletikuliste protsesside taustal. kõhuõõnes või vaagnaelundites), arenevad voolava menstruatsiooni taustal.
2. Põletiku etioloogia tõttu võib kodus patoloogia määramine olla keeruline (see on väga lai - alates neelatud väikestest esemetest, mis blokeerisid pimesoole luumenit, kuni usside ja bakteriaalse infektsioonini, mis määrab mõned iseloomulikud tunnused).
3. Eraldi meetod kiireloomulise kirurgilise seisundi äratundmiseks ja mitte ainult naistel nõuab iga patoloogia arenguetappi - sümptomid võivad pärast patsiendi võetud valuvaigistite võtmist moonutada, lootuses, et kõik laheneb. kliinilise pildi hägustumine), muutuda sõltuvalt ähvardavast staadiumist, kuhu apenditsiit koju tuuakse. Kui äge apenditsiit on saanud tüsistusi, läheb teatud etapis valu ja selle puudumine ning on kõige ähvardavam märk.

Ägedat pimesoolepõletikku nimetatakse piltlikult salakavalaks ja mitmetahuliseks, ohtlikuks ja ettearvamatuks. Temaga võideldes on ainuüksi eelmisel sajandil praktilised kirurgid nende arvates kirjeldanud rohkem kui 120 sümptomit, võimaldades sel korral kindlasti täpselt toime tulla ülesandega, kuidas kindlaks teha, et tegemist on pimesoole ägeda põletikuga.

Paljudel juhtudel on tegureid, mis raskendavad negatiivse seisundi eristamist muudest patoloogilistest protsessidest kõhuõõnes ja vaagnaelundites.

Naistel on sümptomeid eriti raske ära tunda - on kirjaoskamatu keskenduda kodus paremal küljel esinevale valule ja teha selle taustal diagnoos. On vaja kindlaks määrata, milline konkreetne äge protsess toimub, ja ilma laboratoorsete ja aparaadiuuringuteta ei saa seda teha.

Sümptomid ja etapid

Probleem, kuidas kindlaks teha, kas sümptomid viitavad apenditsiidile, on kirurgi ees eriti terav, kui abipalve hilineb. Katarraalses staadiumis on nii meestel kui naistel sümptomid väga sarnased toidumürgitusega - kõhulahtisuse, iivelduse ja oksendamisega kaasneb valusümptom.

Sama tõenäosusega võib eeldada sapikivitõve ägenemist (naistel esineb seda sagedamini kui meestel), sarnaste sümptomite ja valu lokaliseerimisega.

Kui jätkate kodus kannatamist, siis pärast 16 tundi (ja mõnikord isegi varem) tekib teine, ohtlikum etapp - flegmoonne. See erineb katarraalsest ainult rohkem väljendunud valurünnakute poolest, mida on raske ignoreerida ja mida ei saa peatada. See on ainus viis kindlaks teha, et kodus pole võimalik ohtlikku seisundit kõrvaldada.

Pimesoolepõletiku sümptomite väline leevendus toimub gangreeni staadiumis. Mõjutatud piirkonnas surevad närvilõpmed ja nad lõpetavad valuimpulsside edastamise ajju. Kuidas sellist seisundit konservatiivsete meetoditega ravida - mitte mingil juhul, kuna kodus algab järgmine etapp - perforeeritud.

Pimesoole seinad hävitatakse, neile tekivad nekrootilised alad ja seejärel augud. Lõppkokkuvõttes valgub pimesoole mädane sisu välja kõhuõõnde. Kõigil juhtudel ei ole võimalik kõhukelmepõletikku ravida isegi operatsioonisaalis ja kui see juhtus kodus, on prognoos sageli negatiivne.

Sümptomid naistel

Isegi kogenud kirurgid ei tea ilma laboratoorsete ja riistvarauuringuteta, kuidas naisel tuvastada äge pimesoolepõletik. Iiveldus ja oksendamine, jõu kaotus, vastik tervis on iseloomulik igale põletikulisele protsessile organismis, mis esineb ägenemise staadiumis.

Sellised sümptomid võivad viidata toidumürgitusele, ägedale koletsüstiidile, maksahaigusele, püelonefriidile, koliidile ja soolesulgusele. Valu paremal küljel näitab vähem tõenäolisi võimalusi, kuid anatoomilise asukoha või raseduse konkreetse seisundi eripära naistel raskendab apenditsiidi määramist.

Siin on tavalised sümptomid, mis on iseloomulikud teistele patoloogiatele:

• kõrge temperatuur on märk igast ägedast põletikulisest protsessist, viirusnakkusest;
• iiveldus ja oksendamine on märk paljudest kiireloomulistest seisunditest, mürgistusest, kroonilise protsessi ägenemisest;
• söögiisu puudumine, suur väsimus ja vähenenud jõudlus on iseloomulikud igale raskele haigusele;
• valu paremal küljel võib signaali anda mitte ainult pimesoolele, vaid ka maksa- või sapiteede haigustele;
• raseduse ajal võib valu põhjustada silelihaste spasm, raseduse katkemise oht, vale kokkutõmbed;
• menstruaaltsükli ajal kiirgab valu reproduktiivsüsteemist seedetrakti ossa, kuna urogenitaalsüsteem ja sooled asuvad vahetus läheduses.

Kui seda küsimust ei ole spetsiaalselt uuritud, on peaaegu võimatu nimetada sümptomeid, mis viitasid täpselt ägedale apenditsiidile. Kuid isegi kogenud kirurgid võivad selle ilmingud segi ajada teiste hädaolukordadega, mis on tingitud iseloomulikest märkidest, anatoomilise struktuuri iseärasustest, salakaval liite suurusest ja asukohast.

Valu asukoht paremal küljel ei tähenda alati ägeda apenditsiidi esinemist, kuid sellega peaks alati kaasnema täielik läbivaatus.

Boonus

Naiste äge apenditsiit on ohtlik seisund, mille avastamiseks on meditsiiniasutuses vaja läbida eksam:

1. Reproduktiivse süsteemi struktuur ja asukoht viitavad patoloogiate võimalusele selles piirkonnas.
2. Varases staadiumis on seda lihtne segi ajada teiste haigustega, mis on vähem ohtlikud, ja püüdes nendega kodus toime tulla, saate viia selle seisundi tagasi.
3. Apenditsiidi diagnoosimine toimub erinevate meetoditega, mis ei ole alati informatiivsed.
4. Ägeda apenditsiidi ravimine ravimitega on peaaegu võimatu ülesanne. Võite lihtsalt kõhukelmepõletikku surra.