Emaka fibroidide sümptomid

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 14:05

Naise emakas koosneb lihaskihtidest, millest kõige tihedam on müomeetrium. See arendab emaka fibroidid. Hormonaalsõltuv healoomuline kasvaja areneb paksude lihaste kihi sõlmede kujul. Emaka müoom, mille sümptomid ja tunnused määrati 35–50-aastastel naistel, on viimastel aastatel noorem ja günekoloogid leiavad neoplasmi alla 25-aastastel naistel.

Kliiniline pilt

Fibroidid on tavaline patoloogia; need ei ole põletik ega turse. See on mesenhümaalsete lihaste paksu kihi hüperplaasia. Selle väljanägemise põhjused on rakumutatsioonid, mis tekivad kahjustavate tegurite tõttu.

See näeb välja nagu kasvaja, mis koosneb lihaste ja sidekoe põimimisest.

Emaka kudede fibroidide arengu varased etapid ei anna erksat pilti. Haiguse sümptomid ilmnevad hilisemates etappides. Iseloomulik manifestatsioon on menorraagia, mille korral muutub menstruatsiooni ajal eritiste kogus ja kvaliteet. Selles etapis ravitakse emaka fibroidid rahvapäraste ravimitega, kokkuleppel arstiga.

Huvitav! Mida teha, et mitte haigestuda täiskasvanu ja lapse pärast

Sümptomid sõltuvalt asukohast

Neoplasmi väljanägemise peamine sümptom on menstruaaltsükli rikkumine. Need muutuvad pikaajaliseks, rikkalikuks, kui müoom on submukoosne, lokaliseeritud emakaõõnes, selle limaskesta all. Selle fibroidide lokaliseerimise korral tekib verejooks väljaspool menstruaaltsüklit.

Patsiendid on mures tõmbavate, valutavate valude pärast alakõhus. Need jätkuvad pidevalt või ilmuvad perioodidega. Submukoossed fibroidid põhjustavad teravaid krampe. Suureks kasvades surub müoom naaberorganeid, seejärel lisanduvad sagedase urineerimise sümptomid, krooniline kõhukinnisus.

Alumine müoom annab tugevat valu alakõhus, kiirgudes alaseljale. Neoplasmid venitavad emaka sidemeid, suurenenud kasvu korral avaldavad nad survet väikeses vaagnas paiknevatele närvisõlmedele. See häirib vereringet närvipõimikus, mis põhjustab teravat ja tugevat valu.

Hädaolukord on juhtum, kui alamalune sõlm "jalal" keerab seda jalga, pigistades sõlme ise. Sellised juhtumid avalduvad seisundi järsul halvenemisel, on võimalik peritoniidi areng. See olukord nõuab kiiret kirurgilist abi.

Kui müomeetriumi paksuses lokaliseeritud interstitsiaalsed sõlmed on väikesed, avalduvad nende sümptomid valulike menstruatsioonidega. Neoplasmi kasv põhjustab valutavat valu. Kui nekroos algab sõlmedest, muutub valu tugevaks, temperatuur tõuseb, ilmnevad joobeseisundi tunnused. Emaka fibroidide ravi sõltub selle manifestatsiooni sümptomitest ja tunnustest.

Emaka fibroidid või munasarjatsüstid

Diagnoosi ajal on günekoloogide jaoks oluline kindlaks teha, mis naisele muret teeb. Tõepoolest, munasarjatsüstidel ja emaka fibroididel on sarnased sümptomid ja ilmingud. Ravi sõltub täpse diagnoosi seadmisest - emaka fibroidid, mis on uurimismeetoditega eristatud munasarjade tsüstist.

Peamine diferentsiaaldiagnostika meetod on vaagnaelundite ultraheli, sisemine günekoloogiline ultraheli koos anduri sisestamisega tupeõõnde. Ägedatel juhtudel kasutatakse diagnostilise laparoskoopia meetodit, mis määrab kindlaks emaka fibroidide olemasolu koos menopausi või munasarja tsüsti väändumisega.

Sümptomid raseduse ajal

Mõnikord tuvastab günekoloog pärast raseduse algust naisel emaka fibroidid. Selliseid patsiente juhivad kogenud arstid. Kui müomatoosne sõlm paikneb platsenta moodustamiskoha lähedal, võib selle piirkonna lihaskoe bioloogiliselt aktiivsete komponentide sünteesist kokku tõmbuda. See häirib raseduse normaalset arengut.

Loote alatoitumine võib alata, loode võib külmuda. Enneaegne sünnitus tekib sellest, et rase emakas on täis kasvavat neoplasmi. Seetõttu tõuseb emakasisene rõhk, loote põis lõhkeb ja sünnitus algab.

Suured fibroidid on viljatuse põhjus, need sulgevad tuubide, kaela luumenid ja takistavad sperma liikumist. Kui sõlmede läbimõõt ei ületa 3 cm, mis vastab 8 nädala suurusele, võib rasedus alata. Kasvu puudumisel ei häiri selline neoplasm raseduse kulgu, loote arengut. Loote piisava küpsemise korral teevad sünnitusriski vältimiseks arstid keisrilõike koos emaka samaaegse eemaldamisega.

Kuidas ravida emaka fibroidid?

Ravi on konservatiivne, operatiivne. Meetodi valik määratakse neoplasmi suuruse, selle kasvu kiiruse, kaasuvate haiguste esinemise ja naise vanuse järgi. Otsus emaka fibroidide ravi taktika kohta sõltub selle suurusest.

Neoplasmi arengu algstaadiumis kasutatakse ravimit, alternatiivset ravi. Kui need aitavad peatada kasvaja kasvu, jätkatakse ravi samas suunas. Kui neoplasmi kasv ei peatu, kasutavad nad kirurgilist sekkumist.

Fibroidravi ilma operatsioonita

Konservatiivne ravi hõlmab hormoone sisaldavate ravimite määramist. Selle eesmärk on operatsiooni edasi lükata, oodata menopausi, mil sümptomite ja tunnuste järgi otsustades hakkab menopausiga emaka fibroidid taanduma.

Ilma operatsioonita ravitakse fibroidid mitmete meetmetega, mis hõlmavad dieeti, immunomodulaatorite kasutamist, taimseid ravimeid, menstruaaltsükli korrigeerimist, vastuvõetavat füsioteraapiat, verejooksu kõrvaldamist ja hormoonravimite võtmist.

On ette nähtud mitmesugused hormonaalsed ravimid:

• gestageenne - Norkolut, Dyufaston, Premolut, pooleaastased kursused;
• androgeenne - Danasool, Gestrinone, kursustel 6-8 kuud;
• gonadotropiini agonistid - vabastavad hormoonid, Buserilin, Zoladex, kursused 3 kuud kuni kuus kuud;
• hormonaalsed suukaudsed rasestumisvastased vahendid - Yarina, Janine, Regulon;
• emakasisene seade Mirena, mis sisaldab gestageeni, mis asetatakse kuni 5 aastaks.

Konservatiivse ravi aluseks on hormonaalsete ravimite kasutamine sisemise sissevõtmise ja süstimise teel. See hõlmab ka sümptomaatilist valu leevendamist, aneemia ravi. Selline ravi pärsib kasvaja kasvu, konservatiivsete meetoditega on sellest võimatu vabaneda.

Seetõttu ravitakse müoomi ilma operatsioonita vanemas fertiilses eas naistel, kui menopausi alguses hakkab emaka müoom kõigi sümptomite ja tunnuste osas taanduma.

Fibroidide FUS -ablatsioon

Üks fibroidide ravimeetoditest põhineb neoplasmi intensiivsel kuumutamisel ultraheliga, mis kannab suure energia täpselt sõlmede kohale. Pärast intensiivset kiirgust algab patoloogiliste kudede hävitamine, algab termiline nekroos. See meetod on kombineeritud MRI -seadmega, mis võimaldab teil lokaliseerida temperatuurikiire suunda, reguleerida selle kuumutamist ja mõjutatud kudede aurustumiskiirust.

Seda meetodit kasutatakse piiratud ala hävitamiseks, kahjustamata terveid kudesid. Protseduuri ajal ei sisestata kehaõõnde instrumente, anesteesia pole vajalik.

Günekoloogid plaanivad FUS -i ablatsiooni järgmistel põhjustel:

1. Säilitage elundeid.
2. Valmistage müoomasõlmed ette transtservikaalse müomektoomia jaoks.
3. Meetodi tõhusus suurtes sõlmedes.

FUS -ablatsioon säilitab elundid ja jätab naisele võimaluse edukaks raseduseks.

Emakaarteri emboliseerimine (AÜE)

Operatsioon hõlmab plastikust või želatiinist helmeste süstimist emaka arteritesse, et peatada verevarustus fibroididest mõjutatud piirkondadesse. Sõlmede kudede alatoitumise korral toimub nende aseptiline lüüs, lihased asendatakse sidekoega. AÜE viiakse läbi kohaliku anesteesia all.

Seda protseduuri ei näidata kõigile, seda kasutatakse üle 40 -aastaste patsientide ravis, kellel on diagnoositud submukoossed sõlmed, haigusega kaasneb sagedane verejooks. Reproduktiivses eas naistel ei ole AÜE -d. Põhjus on soov jätta naistele võimalus lapsi saada.

Rahvapärased abinõud

Koos fibroidide esimeste etappide uimastiraviga kasutatakse rahvapäraseid abinõusid. Günekoloogid on kindlad, et fibroidide raviks pole tõhusaid rahvapäraseid abinõusid. Sellest hoolimata loodavad naised rahvapäraste ravimitega vabaneda emaka fibroidide sümptomitest ja tunnustest. Naine peaks arstiga arutama kõiki alternatiivseid meetodeid.

Arstide soovitatud retseptid:

1. Sarapuupähklite lehtede infusioon. Valmistamismeetod: 1 klaas kuivi lehti valatakse liitrisesse termosesse, valatakse üleöö keeva veega. Hommikul filtreerige infusioon. Kasutusviis: joo kolmandik klaasi 4 korda päevas. Sama infusiooniga pestakse 2 korda - hommikul ja öösel, kui fibroid on emakakaelale settinud. Sarapuu annab tulemuse 3 nädalaga - valu ja ebamugavustunne kaovad. Ravi tuleb läbi viia kuus kuud.
2. Männipähklid. Kasutusviis: söö hommikul 30 g kooritud pähkleid; tuleb meeles pidada, et pähklid suurendavad kaalu, kuid sõlmede suurus väheneb oluliselt.
3. Päevalilleõli. Kasutusviis: hommikul võtavad nad 1 spl. l. õlid alla neelamata hoia seda suus 20 minutit. Järk -järgult muutub õli valgeks ja vedelaks, seejärel sülitatakse see välja, suud loputatakse. Loputage üks kord, hommikul, nädala jooksul. Pärast nädalast pausi saate seda korrata.
4. Borovoy emaka ürdi keetmine. Küpsetusviis: võtke 1 spl. l. kuivatage ürte, valage 1 klaasi keeva veega, hoidke veevannis 5 minutit. Nõuda soojust 3 tundi, filtreerida. Kasutusviis: juua, alates 4. menstruatsiooni päevast, 1 spl. l. kuu jooksul. Sama puljongit pestakse 10 päeva.
5. Taime keetmine Punane pintsel. Kasutusviis: võtke 1 spl. l. kuivatage ürte, valage 1 klaasi keeva veega, leotage 15 minutit veevannis. Nõuda 1 tund soojas, filtreerida. Täitke kindlasti klaasitäis, lisage mett. Kasutusviis: juua 3 korda päevas. Ravi kestus on 1, 5 kuud.

Eneseravim on vastunäidustatud. Rahvapärased abinõud ravivad emaka fibroidid erinevate sümptomite ja tunnustega ainult kokkuleppel arstiga.

Millal on näidustatud operatsioon emaka eemaldamiseks fibroidide korral?

Sageli leitakse profülaktilisel läbivaatusel emaka fibroidid, märgib günekoloog kaugelearenenud arenguetappi. Naised aga ise sümptomeid ei näe, küsivad vaid, kas kõht kasvab fibroidide arengust. Emaka fibroidide ravi sümptomite ja tunnuste järgi on efektiivne ainult menopausi ajal. Noorte naiste puhul tõstatab arst kohe operatsiooni küsimuse.

Operatsiooni näidustused on järgmised:

• emaka suurenemine rohkem kui 12 nädalat;
• submukoossete fibroidide diagnostika;
• fibroidide kombinatsioon adenomüoosiga, neoplasmid munasarjadel;
• sagedane verejooks, aneemia areng;
• jala keerdumine;
• neoplasmi nekrotiseerimine;
• submukoosset tüüpi müomatoosse kasvaja sünd;
• kahtlus, et neoplasm muutub pahaloomuliseks.

Vastavalt fibroidide suurusele, asukohale, tüübile valivad arstid operatsiooni tüübi, otsustavad, kas üks fibroid eemaldatakse või koos emakaga. Emaka fibroidide operatsiooni probleemi lahendamiseks kaaluvad arstid selle suurust, õpivad patsiendilt haiguse sümptomeid ja tunnuseid.

Diagnostika

Üks diagnostika eesmärke on eristada fibroidid munasarjade kasvajatest emakavähist. Emaka fibroidide diagnoosi paneb günekoloog juba esimesel toolil oleva naise uurimisel, töökindlus kuni 90-100%.

Täiendav eksam:

1. Vaagnaelundite ultraheli. Informatiivne meetod, mis annab arstile ettekujutuse sõlmede suurusest, asukohast, emaka deformatsioonist, endomeetriumi paksuse suurenemisest, fibroidide kombinatsioonist hüperplaasiaga.
2. Hüsteroskoopia. See on uuring seadmega - hüsteroskoop, mis näeb emakakaela kanalit, emakaõõnt. Seda kasutatakse, kui kahtlustatakse submukoossete ja interstitsiaalsete fibroidide kasvu. Võimaldab teha biopsia.
3. Laparoskoopia. Seda kasutatakse rasketel juhtudel, tunneb ära sekundaarsed muutused sõlmedes - sisemine verejooks, nekrootiliste piirkondade välimus.
4. Emakaõõne kuretaaž. See viiakse läbi mis tahes fibroidide korral, annab teavet endomeetriumi patoloogiate kohta, välistab emaka vähi tõenäosuse.

Samade sümptomitega näitab diagnoos kõige täpsemat müoomi tüüpi, selle seisundit ja arengut.

Ennetavad tegevused

Emaka fibroidide ennetamine hõlmab õiget toitumist, tööd ja puhkust, stressi vältimist. Oluline ennetusmeetod on rasedus ja sünnitus kuni 25 eluaastani. On vaja läbida õigeaegne günekoloogi läbivaatus.

Emaka fibroidide sümptomite ja tunnuste õigeaegse avastamisega saate algstaadiumis sellest vabaneda.