Tuulerõuged lapsel - sümptomid ja kiire ravi

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 14:05

Peaaegu iga lapsevanem teab, millised on tuulerõugete peamised sümptomid ja ravi. Kuid kui kehal ilmneb lööve ja samal ajal püsib kõrge temperatuur, peate viivitamatult konsulteerima arstiga ilma eneseravita. Kuid igaüks peaks teadma, kuidas lapse tuulerõuged arenevad ja milline on selle peiteaeg.

Tuulerõugete sümptomid lastel

Sümptomid on tüüpilised ja neid on raske segi ajada millegi muuga. Vaatleme neid üksikasjalikumalt:

1. Lapsel on palavik, termomeeter tõuseb 39-40 ° C-ni.
2. Koos temperatuuriga tekivad nahal lööbed.
3. Aja jooksul lööve muutub: väikesed sisu puuduvad sõlmed mõne tunni pärast muutuvad läikivate, pinguliste seintega villideks, punase äärise ja ülaosas oleva süvendiga, nagu fotol.
4. Lööve ilmub kõigepealt juuste kasvu tsoonis ja seejärel levib kätele ja jalgadele.
5. Kui ilmnevad uued lööbed, täheldatakse kehatemperatuuri hüpet.
6. 2-3 päeva jooksul pärast villide tekkimist tekivad koorikud. 10-14 päeva pärast nad kaovad.
7. Laste haiguse aktiivses faasis täheldatakse lööbe kõiki kolme etappi. Lööbe piirkonnas tunneb laps tugevat sügelust.
8. Lööve kestab umbes 5 päeva, seejärel haigus kaob.
9. Tuulerõugete korral võivad lapsel olla ebatüüpilised lööbed (nagu fotol).

Mõnikord leitakse lööbeid limaskestadel.

Mõnikord on laste tuulerõuged asümptomaatilised ja mõnikord ebatüüpilised, madala, kuni 37,5 ° C temperatuuri ja praktiliselt lööveteta. Sellisel juhul tekib immuunsus samamoodi nagu pärast tavalist haigust: peaaegu eluaegne. Kuid selleks, et teada saada, kas kokkupuutel patsientidega on oht haigestuda, võite teha ainult vereanalüüsi tuulerõugete patogeeni vastaste antikehade leidmiseks.

Tuulerõuged imikutel

Tuulerõuged alla üheaastastel lastel on äärmiselt haruldased, eriti rinnaga toitvatel. Imikuid kaitseb ema immuunsus. Aga mis siis, kui laps on tehislik inimene või kui tema emal ei olnud tuulerõugeid, mis tähendab, et ta ei saa talle antikehi anda, kuna tal pole neid?

Veel hullem on olukord siis, kui ema haigestus vahetult enne sünnitust. Peaaegu kogu raseduse ajal ei kujuta viirus lootele suurt ohtu, kuid kui on aeg sünnitada, võib tekkida emakasisene infektsioon. Tuulerõuged on äärmiselt ohtlikud lastel, kes on sündinud kehakaaluga kuni 1 kg.

Kõik sellised lapsed põevad tuulerõugeid äärmiselt tõsiselt ja peaaegu kaks korda kauem kui 3-4-aastased lapsed. Kõrge palavik põhjustab imikutel krampe ja mädased komplikatsioonid, sealhulgas kopsupõletik, on sagedased. Tuulerõugete ennetamiseks antakse imikutele tuulevastast globuliini - tegelikult süstitakse neile neid antikehi, mida ema võiks rinnapiima kaudu läbida.

See ei ole vaktsiin ja lapse kaitse on vaid ajutine, kuid piisav, et turvaliselt kasvada vanuseni, mil vaktsiini saab manustada või on suhteliselt ohutu haigestuda. See ravim kuulub ka imikute tuulerõugete kompleksravi.

Kui alla üheaastane laps haigestus siiski tuulerõugeid, on vajalik haiglaravi: imikute tüsistused arenevad väga kiiresti. Vanemaid lapsi, kui nad tunnevad end suhteliselt hästi, ravitakse kodus kohaliku lastearsti järelevalve all.

Tuulerõugete peiteaeg lastel

Aeg nakatumisest kuni tuulerõugete esimeste sümptomite ilmnemiseni (inkubatsiooniperiood) võib olla 10 päeva kuni 3 nädalat. Samal ajal võib patsient nakatada teisi 2 päeva enne esimesi sümptomeid ja see ei ole teistele ohtlik 5 päeva pärast lööbe lakkamist.

Ravi

Tavalisel kursusel kasutatakse tuulerõugete sümptomaatilist ravi: need vähendavad temperatuuri, kui see tõuseb üle 39 ° C, mis on võimalik haiguse esimestel päevadel, leevendavad sügelust, ravivad löövet.

Põhiküsimus on: kuidas ravida? Dr Komarovsky, rääkides tuulerõugete sümptomitest ja ravist, hoiatab: tuulerõugete puhul ei ole aspiriin lubatud, just selle haigusega võib see kaasa tuua äärmiselt tõsiseid tagajärgi maksale. Mõned lastearstid ei soovita ka Ibuprofeeni (Nurofen jne). Seetõttu on tuulerõugete korral parem piirduda traditsioonilise paratsetamooli ja sellel põhinevate ravimite võtmisega.

Kuidas leevendada sügelust tuulerõugetega lapsel? Esiteks antihistamiinikumid (allergiavastased). Kõige väiksematele (alates 1 kuust) võite kasutada Dimetindeni ("Fenistil"), alates 6 kuust. Tsetirisiin on lisatud heakskiidetud ravimite loetellu, alates 2 -aastastest - Loratadiin, kloropüramiin ("Suprastin") ja muud allergiavastased ravimid.

On oluline, et tuulerõugeid põdev laps higistaks võimalikult vähe, kuna higi on soolane, ärritab see lisaks nahka ja suurendab sügelust.

Lastearst Jevgeni Komarovski usub, et kui toas on liiga palav, on suplemisest rohkem kasu kui kahju. Lõppude lõpuks on naha mädase põletiku - püoderma - ennetamise aluseks kriimustamise puudumine. Seetõttu pööratakse tuulerõugete ravis suurimat tähelepanu hügieenile.

Kui laps higistab ja sügeleb, peate teda vannitama (ärge võtke vanni, vaid lihtsalt peske õrnalt ja ilma pesulapiga) ning pärast vanni pühkige rätikuga ilma pühkimata.

Vahetage voodipesu iga päev. Kindlasti lõigake lapse küüned ära ja pange vajadusel kindad kätte.

Hajutage oma lapse tähelepanu, sügelus on tõsine seisund ja isegi täiskasvanud ei suuda sellele kergesti vastu seista. Kõik sobib - multikad, ettelugemine - mida iganes laps armastab. Kui sügelus on tõesti väljakannatamatu, patsutage sõrmeotstega õrnalt sügelevasse piirkonda ilma mullide terviklikkust rikkumata.

Tuulerõugete ravi ei tähenda erilist dieeti, kuid kui suu limaskestadele ilmneb lööve, peate üle minema püreestatud suppidele, kartulipüreele ja puljongitele. Kogu toit ja jook peavad olema toatemperatuuril, et mitte suuõõne veelgi vigastada. See ei kesta kaua: 4-5 päeva pärast on võimalik normaalsele toidule naasta.

Ville võib ravida mis tahes antiseptikuga. Traditsiooniliselt kasutatakse selleks briljantrohelist või lihtsamalt öeldes "briljantrohelist" lahust. Kuid see ei ole esteetiliselt meeldiv, see määrib lina ja mis kõige tähtsam - alkoholilahused tekitavad lapsele tarbetut valu.

Seetõttu on tuulerõugete ravis parem kasutada teisi aineid, mille spekter on väga lai - alates kallist Poksklini hüdrogeelist kuni senti kloorheksidiinini. Mõlemad on head naha desinfitseerimiseks ja villide kuivatamiseks.

Kui beebil on tuulerõugete ravi ajal kroonilised haigused, eriti allergilised, võivad need süveneda. Seetõttu peavad sugulased olema beebi seisundi suhtes äärmiselt tähelepanelikud ja järgima hoolikalt kõiki raviarsti ettekirjutusi. Kui raske kroonilise haigusega laps on nakatunud, tasub lastearstiga arutada haiglaravi sobivust.

Mis on tuulerõugetega absoluutselt keelatud? Dr Komarovski sõnul ei tohiks esiteks last üle kuumeneda. Temal on temperatuur juba olemas, kuid lapse keha ei tea endiselt, kuidas end jahutada. On vaja anda talle palju jooki. Ärge kartke, et teie laps higistab, kui peate lihtsalt duši all käima.

Ärge kunagi katke löövet millegagi enne arsti saabumist. Eriti koos värvainete antiseptikumidega. Midagi halba ei juhtu, kui villid jäävad mitmeks tunniks ravimata, kuid tuulerõugete või muu haiguse sümptomid võivad sõjavärviga varjata.

Tuulerõugete ennetamine

Tavalised tuulerõugete vastased hügieenimeetmed ei aita end kaitsta: on mõttetu pesta käsi ja määrida nina viiruse vastu oksoliinsalviga, mis levib kergesti õhu kaudu 20 m läbimõõduga patsiendist või lapsest. inkubatsiooniperioodi lõpp.

Kuid juba eelmise sajandi 70ndatel Jaapanis töötati välja esimene tuulerõugete vaktsiin ja see sisenes kindlalt erinevate riikide kliinilisse praktikasse. Peaaegu pool sajandit selle kasutamise ajal ei ole täheldatud tõsiseid tüsistusi, kuid vaktsineeritud inimeste hulgas on juhtumeid minimaalselt ja õnnetud haigestuvad väga kergelt.

Jaapanis, Ameerika Ühendriikides ja Saksamaal on tuulerõugete vastane vaktsineerimine lisatud riiklikku vaktsineerimiskavasse. Kahes esimeses riigis ei võeta sellist vaktsineerimata last isegi lasteasutusse. Ühendkuningriigis eelistatakse tuulerõugete ravi, kuna tuulerõugeid põdevad lapsed aitavad eakatel haigestuda vöötohatisesse harvemini, säilitades tuuletõkkevastase immuunsuse pingeid (need kaks väga erinevat haigust põhjustavad tegelikult sama viirus - Varicella Zoster).

Venemaal see rahvakalendrisse ei jõudnud, kuid lapse soovi korral saab lapse vaktsineerida ning vaktsiini on võimalik manustada samal päeval mis tahes muu vaktsiiniga, välja arvatud BCG. Vaktsineerimine toimub kaks korda 3 -kuulise intervalliga.

Vaktsineerimise tõttu ei ole võimalik tuulerõugeid haigestuda: vaktsiinis olev viirus on nõrgenenud ega kujuta endast ohtu. Sellisel juhul ei esine tuulerõugeid. Vaktsiini saab teha alates 12 kuust. Mõnes Venemaa piirkonnas on vaktsineerimine juba kohustusliku ravikindlustuse süsteemis saadaval ja alates 2019. aastast tuleb vaktsineerimine lisada riiklikku kalendrisse. Moskvas saate praegu tasuta tuulerõugete vastu vaktsineerida, kuid vaktsiiniga on katkestusi, nii et enne vaktsineerimist on parem kontrollida selle kättesaadavust telefoni teel.

Vaktsineerimine on võimalik ka pärast kokkupuudet haige või lapsega inkubatsiooniperioodil. 2-3% kiiresti vaktsineeritud lastest 72 tunni (3 päeva) jooksul pärast laste võimalikku nakatumist võivad ilmneda tuulerõugete sümptomid, kuid kerge vormis. Vaktsineerimata hulgas on esinemissagedus üle 50%.

Müüdid tuulerõugete kohta

Tuulerõuged on ohutud. See ei ole tõsi. Suremust (surmajuhtumeid) tuulerõugetega esineb ühel 60 000 lapsest, kes haigestuvad ja on põhjustatud haiguse tüsistustest, nagu meningoentsefaliit, maksa- ja neerukahjustus. Seetõttu tuleb tuulerõugete sümptomitega last hoolikalt jälgida. Täiskasvanutel ulatub tuulerõugete tüsistuste suremus 35%-ni.

Tuulerõuged lähevad ilma tagajärgedeta. See pole ka tõsi. Viirus jääb kehasse kogu eluks ja immuunsuse vähenemisega võib see avalduda vöötohatisena - pika kuluga valusana.

Tuuleveskite peod on head ja õiged. See on vaieldav punkt. Ühest küljest haigestuvad lapsed enamasti tuulerõugeid palju kergemini kui täiskasvanud, tüsistuste esinemissagedus ja suurem suremus noores eas on palju väiksem. Seevastu need, kellel pole tuulerõugeid olnud, põhimõtteliselt ei saa vöötohatist. Ja miks riskida, kui on olemas vaktsiin?

Tuulerõuged on täis poiste viljatust. See ei ole tõsi. Tüdrukutel ja poistel kulgeb tuulerõuge samamoodi ja selle tagajärjed on samad.

Tuulerõuged, nagu iga haigus, on kehale stress ja väikestele patsientidele palju ebameeldivaid aistinguid. Me ei tohi unustada, et tal on tüsistusi, kuni äärmiselt tõsisteni. Seega, kui laps on haige, on vaja hoolikalt jälgida tema seisundit ja alati, isegi kui tundub, et midagi on valesti, pöörduge arsti poole.

Tuulerõugete peamine tagajärg on vöötohatis, mis möödub juba täiskasvanutest ja sagedamini eakatest, kui nende immuunsus väheneb. Sel juhul hakkab inimese närvisüsteemis aastakümneid seisnud viirus taas paljunema ja ründab nahka. See on väga valus haigus, mis mõnel juhul on eluohtlik ja seda on alati raske taluda.

Kui varem peeti tuulerõugeid paratamatuks kurjaks, siis nüüd saate päästa oma beebi probleemidest kõige õrnemal ja haavatavamal ajal.