Pankreas: kus see asub ja kuidas see valutab

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-12 17:41

Inimese seedesüsteemi kõige olulisem siseorgan on kõhunääre. Tema tegevuse häired on üsna tavalised. Seetõttu on oluline pöörduda õigeaegselt arsti poole.

Kuidas ravida - arst ütleb. Eneseravim võib siin ainult kahju teha. Valu kõhunäärmes näitab, et selles on alanud põletik. Seda haigust nimetatakse pankreatiidiks. Selle alustamiseks peavad kõhunäärmepõletikul olema head põhjused.

Pankrease anatoomiline asukoht

Pankreas asub kõhuõõnes, lähemal nimmepiirkonna I - II selgroolülidele. Elund on tihedalt mao tagaseina külge kinnitatud ja kaksteistsõrmiksool ümbritseb seda, toetades seda vajalikus asendis.

Täiskasvanu eesnäärme parameetrid peaksid tavaliselt olema 20-25 cm, kaal-70-80 grammi.

Vastavalt anatoomilisele struktuurile on orel jagatud kolmeks komponendiks: pea, keha ja saba. Pankrease pea on suunatud sapijuha poole, keha asub mao taga, selle alumisele osale lähemale. Risti käärsool asub tavaliselt keha lähedal. Pankrease saba on suunatud põrna poole ja läheb vasakule hüpohondriumile. Naba suhtes asub kõhuseina küljelt kõhunääre selle kohal, 5-10 cm kõrgemal.

Valu eristamiseks teiste siseorganite patoloogiate sümptomitest peate teadma, kus inimesel pankreas asub.

Kuidas kõhunääre valutab

Pankrease asukoht sõltub sellest, kuidas see valutab. Kõhunäärme talitlushäirest tulenev valu on erineva iseloomuga. See võib olla nüri tõmbamine või terav lõikamine. Pistoda tüüpi valud näitavad, et haigus on tähelepanuta jäetud ja peritoniidi tekkimine on võimalik, kui kõhukelme membraanid on seotud põletikuga.

Äge pankreatiit, millega kaasneb pankreasega külgnevate kudede turse, annab vöötohatise tüüpi terava äkilise valu. See ulatub kõht üles, vasakpoolsesse hüpohondriumisse, alaselja.

Tursed lisavad kõhunäärme kohas lõhkemistunnet, rõhku ribide siseküljelt.

Sellistes tingimustes on spasmolüütikumid ja muud valuvaigistid ebaefektiivsed. Valu väheneb mõnevõrra, kui inimene istub ja kaldub ettepoole, allapoole. Valu puudumisel või selle tipus võib esineda oksendamist, mis kordub ja ei too valu.

Krooniline pankreatiit annab vähem valu, enamasti pärast söömisviga. Selle oht seisneb kõhunäärme kasvaja arengus, külgnevate kudede turses. Sel ajal on oluline mitte jätta pahaloomuliste kasvajate kasvu vahele.

Pankrease haiguse sümptomid

Kui pankrease ensüümide süntees väheneb, ilmnevad seedehäiretega seotud tüüpilised sümptomid. Nende intensiivsus sõltub düspepsia raskusest.

Arsti jaoks kõige informatiivsemad sümptomid:

• valu on lokaliseeritud kõhuõõne ülaosas, kiirgab vasakpoolsete ribide all, tagaküljel;
• iiveldus koos sagedase oksendamisega;
• temperatuur tõuseb;
• inimene hakkab palju higistama;
• isutus;
• ilmub suur janu;
• kõht paisub ja uriseb;
• ärritunud väljaheide, kõhulahtisus on sagedasem;
• üldise mürgistuse tunnused on nähtavad;
• kibedus ilmub suhu;
• maks suureneb;
• rasked rünnakud põhjustavad šokki.

Sageli muutub nahavärv ja neile, eriti kõhupiirkonnale, ilmneb kollasus kõhunäärme asukoha kohal. Nende sümptomitega peaks inimene magama minema ja kutsuma kiirabi.

Ensüümide sünteesi vähenemine põhjustab haigusi:

• äge pankreatiit;
• kõhunäärme turse;
• diabeet;
• kõhunäärme nekroos;
• tsüstid;
• tsüstiline fibroos.

Korduvate rünnakute korral muutub äge pankreatiit krooniliseks. Valu ilmneb pärast söömist, kuid kui isu pole ja inimene ei söö midagi, siis valu ei ilmu üldse. Sageli tunneb patsient toksikoosi märke, vastumeelsust teatud toitude suhtes.

Kui põletik algab kõhunäärme ühes osas, väljendatakse seda eriliste sümptomitega:

• põletikuline pea annab valu paremate ribide all;
• põletik kehas saadab valu signaali epigastimaalsesse tsooni;
• põletik, mis mõjutab elundi saba, annab valu vasakpoolsete ribide all;
• põletik, mis hõlmab kogu elundit, annab vöötohatise tüüpi valu, laseb selga, peamised valud on lokaliseeritud vasaku õlariba all.

Seal, kus asub osa näärmest, ilmnevad peamised valud. Kuid üldise põletiku korral hakkavad valu valud kubemes, saba luus, puusades ja perineumis. Sellised valud muudavad diagnoosi keeruliseks.

Kõhuvalu koos seedehäiretega tekib erinevatest patoloogiatest. Arsti jaoks on oluline viia läbi diferentsiaaldiagnostika, selgitada välja põhjused, et alustada haiguse suunatud ravi.

Kõhunäärme põletiku põhjused

Pankreas osaleb rasvade, valkude ja süsivesikute kõrge toidu seedimises. Selle üks funktsioone on reguleerida süsivesikute ainevahetust, mille käigus moodustub glükagoon ja insuliin ning need tungivad verre. On palju tegureid, mis mõjutavad negatiivselt elundi seisundit.

Pankrease haiguse põhjused on järgmised:

• alkohoolsete jookide joomine;
• geneetiline eelsoodumus;
• sekundaarse haigusena kivide moodustumisel elundis ja selle kanalites;
• mürgistus;
• viirushaigused;
• seeninfektsioonid;
• helmintiline invasioon;
• tüsistused pärast operatsiooni.

Selliste tegurite olemasolul tekivad kõhunäärmehaiguse sümptomid. Kuid statistika näitab, et haigusel võib olla varjatud kulg, kui juba välja kujunenud pankreatiit ei anna end ägedate rünnakute korral pikka aega tunda ning inimene omistab toitumisvigade tõttu väiksemaid valusid ja häireid.

Varjatud kulgemise sümptomid on sagedased väljaheitehäired, väljaheite värvi ja struktuuri muutused, üldine nõrkus ja kehakaalu langus.

Diagnostilised meetmed

Arst määrab ravi pärast üksikasjalikku diagnoosi. Valulike rünnakute korral viiakse kõigepealt läbi patsiendi väline kontroll.

Seejärel määratakse uuring:

• labor - üldised vere- ja uriinianalüüsid;
• pankrease ensüümide sisalduse kontrollimine seerumis;
• biokeemia, mis näitab glükoosi, maksaensüümide olemasolu;
• vereanalüüs bilirubiini näitajate määramiseks;
• uriini analüüs amülaasi näitajate määramiseks;
• väljaheidete analüüs ensüümide ja rasva jääkide sisalduse määramiseks;
• Kõhuõõne ultraheli, informatiivne uuring, mis annab arstile teavet kõhunäärme struktuuri, kontuuride, kanalite avatuse, kivide olemasolu kohta;
• Sama teabe saamiseks tehakse röntgenkiirte;
• CT või MRI, need annavad täpsemat teavet kõigi pankreasega seotud elundite seisundi kohta.

Uuring ultraheli, CT, MRI masinatega annab foto, mis näitab selgelt kogu nääre ja külgnevate elundite ja kudede seisundit.

Valu näärmes on selle keerulise anatoomilise asukoha tõttu sageli segi aetud teiste seedetrakti patoloogiate sümptomitega, seetõttu on uuring vajalik kõhunäärme põletiku selgeks määramiseks. Kogu uuring ja edasine ravi viiakse läbi gastroenteroloogi järelevalve all.