Mida tähendab ESR -i vereanalüüs: ärakiri

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 14:05

Humoraalseid vedelikke uuritakse erinevate meetoditega. See võimaldab hinnata seisundi tõsidust, ravikuuri ja teha diagnostilisi eeldusi. Laboris saadud andmete tõlgendamine on diagnostilise uuringu oluline osa, viis saada objektiivseid andmeid inimkehas toimuvate protsesside kohta. ESR -i vereanalüüs - mis see on, miks seda tehakse ja mida see näitab?

Punased verelibled ja settimisreaktsioon

Vererakud on jagatud kolme põhirühma, kuid punased (erütrotsüüdid) hõivavad suurema osa hematokritist, seetõttu mõistetakse mõnikord seda määratlust kui kogu vere mahtu. Nad moodustavad umbes veerandi kõigist keharakkudest ja moodustuvad luuüdis kolossaalsetes kogustes iga sekund.

ESR -i vereanalüüsi hakati kasutama eelmise sajandi alguses, alguses raseduse varajaseks diagnoosimiseks, kuid hiljem omandas see suure tähtsuse peaaegu kõigis meditsiiniharudes. Ta hoiab jätkuvalt juhtivat positsiooni paljude diagnoosimeetodite hulgas haiguse kõigil etappidel. Analüüs põhineb vedela sidekoe koostisosade järgmistel omadustel:

• võime koondada (kokku jääda);
• aglutinatsioon (sadenemine aglutiniinide toimel);
• suurem vererakkude tihedus kui plasmal (vedel komponent, milles osakesed on suspensioonis).

Reaktsiooni jada ja kiirus sõltuvad mitmest asjaolust. Erütrotsüütide settimine toimub nende oma kaalu all: need kleepuvad kokku agregaatideks, osakeste kogupind väheneb ja peab hõõrdumisele vähem vastu. Iga osakeste pinna negatiivne laeng normaalses olekus takistab adhesiooni, kuid kui veres on ägeda faasi valke, suureneb agregatsiooni aste.

Põletikulisel protsessil on erinevad märgid:

• fibrinogeen;
• immunoglobuliinid;
• C-reaktiivne valk;
• ceruloplasmiin (metalloproteiin).

Kokkukleepumine põhjustab gravitatsiooni vajumise toru põhja.

Ligikaudne vastus ESR -i vereanalüüsile on sademete tekkimise määra kindlaksmääramine. Seda mõjutavad albumiini - lihtsa lahustuva valgu - kontsentratsiooni muutused. See on peamine vere transportimise viis, vältides selle elementide kleepumist, mis määrab viskoossuse.

Albumiini koguse vähenemine toob kaasa resistentsuse vähenemise ja täiteainete sadestumiskiiruse suurenemise. ESR määratakse kahe meetodiga - Panchenkov ja Westergren, kapillaaris ja katseklaasis. Tõlgendamist teostab arst, kes teeb järeldused teiste andmete põhjal - patsiendi ja tema haigusloo uurimine.

Dekrüpteerimisvalikud

ESR -i vereanalüüs on test, mis näitab selgelt mis tahes etioloogia põletiku intensiivsust. Kuid indikaatori suurenemine ei ole seotud mitte ainult infektsiooni esinemisega kehas ägedas või kroonilises vormis. Vereelementide settimise kiiruse suurenemisel on füsioloogilised põhjused. Näiteks raseduse, menstruatsiooni, salitsülaatide, rasestumisvastaste vahendite võtmise ajal.

Füüsiline aktiivsus, mis põhjustab kehas ainete mahu suurenemist, paastumine ja toidu tarbimine, põhjustavad ka näitaja muutumist. Seetõttu annetatakse verd hommikul, kui õhtusöögi ja hommikusöögi vaheaeg ületab 8 tundi.

Analüüsi nimetatakse mittespetsiifiliseks, kuna see võib näidata arvukalt erineva päritoluga patoloogiaid. Muutusi ja kõrvalekaldeid normist täheldatakse:

• mis tahes põletikuliste protsesside korral hingamissüsteemis - alates sinusiidist kuni külmetushaiguste, gripi ja ODS -i;
• infektsioonidega eritussüsteemis - tsüstiit, püelonefriit;
• seen-, viirus- ja bakteriaalse päritoluga patogeense aine juuresolekul, mis on aktiivse elu staadiumis;
• onkoloogiliste protsessidega mis tahes keha segmendis (seda näitab indikaatori püsiv ja pikaajaline täheldatud tõus);
• seedesüsteemi, hepatobiliaarsüsteemi, ägedate kirurgiliste seisunditega (apenditsiit, koletsüstiit);
• kudede hävitamise ja nekroosiga (südameatakk, tuberkuloos jne)
• rikkudes veresüsteemi patoloogiast põhjustatud erütrotsüütide normaalset funktsionaalsust - onkoloogia, pärilikud haigused;
• pärilike või omandatud autoimmuunpatoloogiatega;
• ägedates tingimustes - pikaajaline kõhulahtisus, operatsioonijärgne periood, verejooks või pikaajaline oksendamine;
• metaboolsete ja endokriinsete patoloogiatega - alates ülekaalulisusest kuni tsüstilise fibroosini.

Indikaatori kasv ei ole kiire, kiirus suureneb 1-2 päeva jooksul, kuid kerget tõusu täheldatakse isegi mitu kuud pärast patsiendi taastumist. Kui leukotsüütide arv on normaliseerunud ja ROE on endiselt suurenenud, võib see viidata hiljutisele viirushaigusele.

Seetõttu tuleks täiskasvanutel ja lastel analüüsida andmete analüüsimist, dekodeerimist, võttes arvesse muid kaasnevaid tegureid, vanuse ja soo kriteeriume, muude vereelementide sisalduse näitajaid, komponentide ja ühendite sisaldust vedelas sidekoes..

Huvitav! Kaltsitoniin - vereanalüüs ja selle tähendus

Normi mõiste

Meditsiinis ei ole normi absoluutset kontseptsiooni, see on tingitud keha võimest vanusega muutuda, eksisteerida anatoomilise struktuuri variatsioonidega. Iga norm on tingimuslik, seetõttu näidatakse kaasaegsetes analüüsides sageli võrdlusnormi - teatud arvu teemade näitajaid:

1. Lastel sõltub see vanusest: alates sünnist, kui indikaatorit peetakse normaalseks vahemikus 0-2 kuni 2,8 mm / h, kuni 5-11 mm / h 5-aastaselt, 4-12 mm- noorukieas.
2. Meeste määr muutub veidi pärast 69 aasta algust. Enne seda peetakse normaalseks väärtusi 2 kuni 10 mm / h, seejärel suureneb ülemine riba 15 mm / h.
3. Naisorganismi settimisreaktsiooniga pole kõik nii sujuv - on tingimusi, kus ESR on suurenenud, ja seda peetakse normiks. Kuni 30 aastat on normaalväärtus vahemikus 8-15 mm / h, siis võib normaalne olla 20 mm / h. Raseduse ajal suureneb ESR -i määr 45 mm / h.

Naiste norm võib kõrvale kalduda tavapärasest näitajast ja teistest füsioloogilistest protsessidest, mis on seotud reproduktiivse süsteemi aktiivsusega või selle väljasuremisega.

Mis mõjutab usaldusväärsust

Erütrotsüütide settimise määra määramine ei ole eraldi uuring, vaid osa teisest analüüsist, milles uuritakse humoraalse vedeliku näitajaid. Seda kasutatakse mitte ainult diagnostikas, vaid ka juba tehtud ravi efektiivsuse määramiseks.

Selle ettevalmistamine on keeruline samm-sammuline protseduur, mille käigus välistatakse võimalikud andmeid moonutavad tegurid: toidu tarbimine, füüsiline pingutus, psühho-emotsionaalne stress ja erutus. Enne testi tegemist ei ole soovitatav juua palju vett ja suitsetada. Kõik võib tulemusi mõjutada:

• menopaus ja menstruatsioon;
• toitumine ja paastumine või söömine rasvase, soolase, vürtsika eelõhtul;
• raske füüsiline töö;
• stress;
• suitsetamine ja närimiskumm;
• teatud kategooriate ravimite ja vitamiinikomplekside võtmine.

Suurenenud näitaja võib viidata erinevatele patoloogiatele, kuid vähendatud kiirus ei ole ka parim tulemus. Selle põhjused võivad olla turse, epilepsia või muud aju funktsionaalsuse häired, koostis, vere hüübimissüsteem või krooniline südamepuudulikkus. Selline mitmekülgne etioloogia ei võimalda teatud teadmisteta inimesel analüüsi dešifreerimisega tegeleda.

Tulemused

ESR on näitaja, oluline diagnostiline kriteerium, mis saadakse vereanalüüsi käigus. See määr varieerub sõltuvalt vanusest ja soost ning võib teatud füsioloogilistes tingimustes suureneda. Andmete usaldusväärsust võivad mõjutada toit, trenn, stressirohked olukorrad, füüsiline vorm, rasedus. Seda kasutatakse teraapias ja kirurgias, nakkushaiguste määramisel, diagnoosimisel ja ravikuuri jälgimisel.