Elu ilma peavaludeta

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 14:05

Niikaua kui inimkond eksisteerib, kannatavad nii paljud inimesed peavalude all. 20. sajandi nuhtlus oli migreen - teist tüüpi peavalu. Kuidas kaasaegne meditsiin võib sel juhul aidata, ütleb Moskva Küberneetilise Meditsiini Instituudi direktor Aleksander AVSHALUMOV.

Aleksander Semenovitš, mis vahe on peavalu ja migreeni vahel?

Neid pole nii lihtne eristada nende väliste ilmingute järgi. Kuid valu päritolu on erinev ja seetõttu on ka selle käsitlemise meetodid erinevad. Tavalise peavaluga teame kõik, et piisab vasodilataatori võtmisest ja valu kaob. Mis on peavalu mehhanism? migreenkui inimene tunneb teravat pulseerivat valu, iiveldust, valgusfoobiat jne?

Selgus, et kl migreen on suurenenud neerupealiste aktiivsus. Nad vastutavad keha kohanemise eest stressi ajal ja vabastavad adrenaliini, mis ahendab veresooni. Kui tavalise peavalu ajal eraldavad neerupealised adrenaliini üks kord, siis migreenilaadse rünnaku ajal jätkavad nad hüperaktiivset tööd, tootes seda stressihormooni pidevalt pikka aega.

Inimese pea "lõheneb", keha kulutab kogu oma energia millelegi, et kompenseerida adrenaliini lakkamatut mõju kitsendatud anumatele. Ja kui sel hetkel võtab inimene vasodilataatorravimi, siis see ei toimi: selle terapeutilisest toimest ei piisa pidevalt eralduva adrenaliini allasurumiseks ja vasokonstriktsiooni peatamiseks.

Mis on migreeni põhjused?

Põhjuseid võib olla mitu. Üks neist on üksikud või püsivad neuroosid. Neurooside tekkimise eest meie kehas vastutab peamiselt neuroendokriinsüsteem (sealhulgas neerupealised ja kilpnääre), mis läheb aktiivsuse suurenemise režiimi. Pidev stressihormoonide, sealhulgas adrenaliini tootmine põhjustab vasokonstriktsiooni ja mitte ainult üks kord, vaid ka püsivalt.

Kuidas uurib kaasaegne meditsiin neerupealiste tööd?

Neerupealiste töö täpne hindamine on täna väga töömahukas ülesanne. Maailma meditsiin tunneb vaid mõnda sellist meetodit, kõik need on üsna keerulised ja väheinformatiivsed. Siiski õnnestus meil leida suhteliselt lihtne meetod neerupealiste seisundi määramiseks. Oleme välja töötanud kahekordse dünaamilise stressihormooni testi. Lühidalt öeldes on selle olemus järgmine: inimene võtab vereanalüüsi stressihormoonide (adrenaliin, norepinefriin, dopamiin) suhtes. Pärast seda saab ta mõningast stressirohket mõju (näiteks palutakse tal kuulata põnevat, häirivat muusikat) ja seejärel annetab ta uuesti verd stressihormoonide tarbeks.

Seega saame võimaluse võrrelda nende hormoonide taset. enne ja pärast protseduure ja hinnata neerupealise reaktsiooni stressile. Stressihormoonide taseme erinevuse järgi saate öelda, kui palju neerupealised on häiritud.

On teada, et naised kannatavad peavalude all palju sagedamini kui mehed. Mis on selle põhjus?

Tõepoolest, statistika kohaselt kannatavad naised migreeni käes 10 korda sagedamini kui mehed. Selle põhjuseks on mõnede hormoonide tasakaalustamatus. See on tingitud asjaolust, et meestel on ainult üks peamine suguhormoon, testosteroon ja naistel kaks - östrogeen ja progesteroon. Nende antagonistlike hormoonide tsükliline töö naisorganismis mõjutab naise meeleolu, tema jõudlust, heaolu, viljakust. Ja ka siin ei saa alahinnata neerupealiste rolli. Lõppude lõpuks toodavad nad naissuguhormoone ja nende töö katkestamine põhjustab hormonaalset tasakaalutust, mis kutsub esile peavalu. Paljud naised võivad kinnitada, et väga sageli on neil peavalu menstruatsioonieelsel perioodil.

Teine esinemise põhjus migreen võib esineda infektsioone. Meie ajus on nn vere-aju barjäär, mis kaitseb seda erinevate ainete ja nakkuste tungimise eest. Kahjuks ei tööta see kaitse neuroinfektsioonide vastu. Toon lihtsa näite. Ühel meie peavaluga patsiendil diagnoositi toksoplasmoos, haigus, mida kannavad meie lemmikloomad, kassid. Nagu selgus, oli selle naise majas tõesti triibuline kaunitar.

Kui me hindame kõigi nende põhjuste levimust, siis neuroinfektsioone esineb üsna harva, ligikaudu üks kord 300 inimese kohta, hormonaalset tasakaaluhäiret (eriti naistel) märgime igal kolmandal juhul ja neerupealiste hüperfunktsiooni tuvastatakse peaaegu igal meie patsiendil.

Aga kuidas vabaneda valust, kui tavapärased pearavimid ei aita?

Kui me usume, et kramp migreen - see ei ole tavaline peavalu, vaid esiteks neerupealiste hüperfunktsioon, mis toodavad pidevalt adrenaliini, sõna otseses mõttes surudes veresooni, siis peame kõigepealt stabiliseerima neerupealiste ja kilpnäärme funktsiooni. Alles pärast seda saavad veresooni laiendavad ravimid tõelist abi, parandavad mikrotsirkulatsiooni, suurendavad aju hapnikuvarustust, glükoosi ja muid aineid. Seetõttu on vaja muuta migreeniravi lähenemisviisi.

Mida pakub kaasaegne farmakoloogia migreeni raviks?

Farmakoloogid pakuvad näiliselt paradoksaalset lahendust: lõpetage krambid migreen vasokonstriktiivsed ravimid. Loogika on siin järgmine: kui veresooned on kitsendatud ja neid veelgi kitsendatakse, tekib "string" efekt, kui tagasipööratud signaal läheb üle superstaaritud veresoonte neerupealistesse ja need vähendavad veidi nende aktiivsust, patsiendi seisund stabiliseerub ja tekib suhteline kergendus. Kuid kahjuks ei aita ravimid, mida praegu migreeni raviks pakutakse, alati aidata ja mõjuvad vaid mõneks ajaks, seega pole olukord kaugeltki stabiliseerumas.

Kuidas saab teie kliinik aidata?

Me suudame tuvastada haiguse täpse põhjuse ja aidata patsienti kiiresti ja tõhusalt. Selleks oleme välja töötanud spetsiaalse diagnostikaprogrammi "Elu ilma peavaluta", sest me teame kõiki selle protsessi "süüdlasi" (neerupealised, maks, kilpnääre, ajuveresooned, suguhormoonid, infektsioonid).

Selles programmis on kõik ette nähtud kõigi probleemorganite funktsionaalse seisundi ja töökvaliteedi uurimiseks, kõigi vajalike uuringute läbiviimiseks, et anda selge vastus: mis on selle konkreetse patsiendi peavalu põhjus.

Eksamiprogramm kestab umbes 3 tundi, pärast mida läheb inimene koju. Ja pärast 5-7 tööpäeva, kui kõik uuringuandmed jõuavad arsti lauale ja ta viib läbi süstemaatilise analüüsi, kutsume patsiendi lõplikule konsultatsioonile, mille käigus arst tutvustab teda diagnostiliste tulemustega ja soovitab ravi. Aga ma räägin suhteliselt rahulikest juhtudest, mis ei vaja kiiret sekkumist.

Aleksander Semenovitš ja kui inimesel on rünnak, siis on ilmselt naeruväärne rääkida diagnostikast. Mida siis teha?

Esiteks peate selle rünnaku kiiresti eemaldama. Ja me teeme seda edukalt oma päevahaiglas. 2-3 tunni jooksul peatame sellised rünnakud järgmistel viisidel. Esiteks toimime sümpato-neerupealiste süsteemile, st stabiliseerime kilpnääre ja neerupealised. Seejärel stabiliseerime närvisüsteemi tööd ja seejärel kasutame tõhusaid veresooni laiendavaid ravimeid. Just see toimingute algoritm võimaldab meil edu saavutada. Kui tekivad ägenemised, siis märkimisväärse aja pärast, mis on juba suur edasiminek ravis migreen.

Küsitleb Rodion BOGDANOV

Vastuvõtt toimub rangelt kokkuleppel.

Telefon: (495) 101-40-50 (mitme kanaliga). SEITSE PÄEVA NÄDALAS.

Telefon juriidilistele isikutele ja VIP-teenustele: (495) 410-15-70

FSNZSR litsents N 77-01-000785

Litsents MDKZ nr 17528/8987